期刊简介
本刊是由中国科学技术协会主管，中国药理学会主办学术性刊物，以从事新药开发，临床药理学、药物治疗学研究的高中级医疗、科研及教学人员为读者对象。旨在报道临床药理学与治疗学方面新进展及新成果。
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首页>中国临床药理学与治疗学杂志
- 杂志名称：中国临床药理学与治疗学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国药理学会
- 国际刊号：1009-2501
- 国内刊号：34-1206/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
经鞘内输注系统输注小剂量吗啡对顽固性晚期癌痛患者镇痛效果及细胞免疫功能的影响
俞良；邓芳；李庆华；丁卫华；李秀秀；孙建良
关键词：鞘内输注系统, 晚期癌痛, 免疫功能
摘要：目的:探讨经鞘内输注系统输注小剂量吗啡对顽固性晚期癌痛患者镇痛效果及细胞免疫功能的影响.方法:选择2014年1月至2015年8月就诊于南京医科大学附属杭州医院的顽固性晚期癌痛患者32例,术前均口服吗啡镇痛,入院排除手术禁忌后均予以鞘内输注吗啡治疗,在达到疼痛缓解时视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)≤2维持给药至观察中止.观察32例治疗前与治疗后1周的VAS评分,药物毒副反应、吗啡的日消耗量以及T细胞、B细胞、NK细胞等免疫功能指标的变化,同时观察患者的生存期.结果:研究发现:(1)术后患者长生存期为207 d,短为22 d,平均生存期为(109.6±49.6)d.术后1周吗啡的日均消耗量(3.60±3.25)mg明显低于治疗前口服吗啡日均消耗量(397.50±304.66) mg,差异具有统计学意义(t=-7.388,P＜0.01);(2)VAS评分较术前明显下降,差异有统计学意义(7.53±1.05 vs 1.72±0.77;t=22.729,P＜0.001);(3)药物的毒副反应较前明显减少;(4)T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞等指标升高显著,T细胞亚群CD8+下降显著,与鞘内输注系统植入前比较差异均有统计学意义(均P ＜0.001).结论:与口服阿片类相比,鞘内输注系统植入能更有效缓解晚期癌痛,减少吗啡的日消耗量,减少阿片类药物的毒副反应,并在一定程度上提高晚期癌痛患者的免疫功能.
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