期刊简介
本刊是由中国科学技术协会主管，中国药理学会主办学术性刊物，以从事新药开发，临床药理学、药物治疗学研究的高中级医疗、科研及教学人员为读者对象。旨在报道临床药理学与治疗学方面新进展及新成果。
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首页>中国临床药理学与治疗学杂志
- 杂志名称：中国临床药理学与治疗学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国药理学会
- 国际刊号：1009-2501
- 国内刊号：34-1206/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
连续胸椎旁神经阻滞在单肺通气肺叶切除手术的应用
周蓉；严敏；万政佐；张蔚青
关键词：连续胸椎旁神经阻滞, 单肺通气, 术后镇痛
摘要：目的:探讨连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在单肺通气肺叶切除手术的临床应用价值.方法:60例ASA Ⅰ或Ⅱ级单肺通气肺叶切除手术患者,随机分两组:试验组(P组)全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞置管术后镇痛,对照组(C组)全身麻醉复合胸段硬膜外麻醉置管术后镇痛.观察两组区域阻滞前(T0),阻滞后15 min(T1),侧卧位双肺通气5 min (T2),单肺通气15 min(T3)、30min(T4)、45 min(T5)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR),并测定动脉及混合静脉血血气,计算肺内分流率(Qs/ Qt);比较两组术后2、6、12、24、48 h动脉血氧和二氧化碳的变化,以及静息和咳嗽状态下视觉模拟评分(VAS评分).结果:C组MAP、HR在T1时点较T0下降明显,组间比较有统计学差异(P＜0.05).两组肺内分流率从T2时开始升高,组间比较无统计学差异(P＞0.05).术后6、12、24 h咳嗽VAS评分P组优于C组,术后12、24 h静息VAS评分P组优于C组(P＜0.05),术后2、6h动脉血氧分压P组高于C组(P＜0.05).结论:连续胸椎旁神经阻滞用于单肺通气手术对血液动力学影响小,镇痛效果确切,术中对肺内分流影响与硬膜外阻滞相当,减轻术后运动性疼痛,改善术后氧合,有临床应用价值.
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